Опросник на визу в США - shikardos.ru o_O
Главная
Поиск по ключевым словам:
страница 1
Похожие работы
Опросник на визу в США - страница №1/1

ОПРОСНИК НА ВИЗУ В США


Заполнение ВСЕХ пунктов ОБЯЗАТЕЛЬНО! За незаполненный пункт ответственность несет заявитель!
ФИО _____________________________________________________________________________________

Предыдущие (девичья) фамилии _____________________________________________________________________

Семейное положение: женат (замужем) / холост(не замужем) / вдовец(вдова) / разведен(а) / гражданский брак

Дата рождения _____/______/_______г. Город рождения ________________________________________________


Контактная информация


Фактический адрес с индексом: _____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________



Мобильный _____________________________________ Домашний телефон _______________________________

Рабочий телефон _________________________________ Дополнительный тел ______________________________

Адрес электронной почты ___________________________________________________________________________

Номер з/ паспорта ______________________ Город выдачи _____________________________________________


Был ли Ваш паспорт когда-либо утерян или украден? Номер утерянного ___________________________________

Цель поездки: посещение друзей/родственников туризм бизнес другое ____________


Предполагаемая дата въезда в США _____/_____/________г. Срок пребывания в США _______ дней/нед/мес

Адрес, по которому Вы планируете остановиться в США:

Штат _________________________________________________Почтовый индекс ____________________________

Город _________________________________ Улица, дом, кв. _____________________________________________

Данные человека/организации оплачивающую Вашу поездку:

- Самостоятельно

- Другой человек/организация

ФИО человека/название организации, оплачивающей Вашу поездку ___________________________________

______________________________________________________________________________________________

Номер телефона ______________________ Адрес электронной почты __________________________________

Адрес ________________________________________________________________________________________

Отношение к Вам: ребенок / родитель / супруг / др.родственник / работодатель/ друг / другое___________________



Сопровождает ли Вас в поездке кто-либо? Да Нет

ФИО выезжающего с Вами __________________________________________________________________________

По отношению к Вам: Родитель / Ребенок / Супруг / Др. родственник / Друг / Деловой партнер / Другое _______________

Информация о предыдущих поездках


Бывали ли Вы ранее в США? Да Нет Последние 5 поездок в США (дата прибытия, срок пребывания):

_________________________________________________________________________________________________

Была ли Вам когда-либо выдана американская виза? Да Нет Дата выдачи и номер последней визы _______

_________________________________________________________________________________________________

Сканировали ли вам 10 отпечатков пальцев для визы в США (после 06/11/2008)? Да Нет

Было ли Вам когда-либо отказано в американской визе или во въезде в США? Было ли когда-либо отозвано Ваше заявление на въезде в США? Да Нет поясните ______________________________________________________

Получали ли Вы водительское удостоверение в США? Номер и штат ______________________________________


Информация о приглашающей стороне в США


ФИО контактного лица _____________________________________________________________________________

Организация ______________________________________________________________________________________

Отношение к Вам: Родственник / Супруг / Друг / Деловой партнер / Работодатель / Учебное заведение / Другое

Адрес и телефон контактного лица/организация в США:

Почтовый индекс _________________Штат ________________________Город ______________________________

Улица, дом, кв ____________________________________________________________________________________

Телефон ____________________________ Адрес эл.почты________________________________________
Информация о членах семьи:

ФИО отца ________________________________________________________ Дата рождения _____/_____/______г.

ФИО матери ______________________________________________________ Дата рождения _____/_____/______г.
ПРОДОЛЖЕНИЕ НА ОБРАТНОЙ СТОРОНЕ

СУПРУГ(а): (даже если умер, разведен) ФИО________________________________________________________________

Дата рождения _____/_____/________г. Город и страна рождения: _________________________________________

В случае развода, Вы были в браке с _____/_____/______г. по ______/______/______г.

Находится ли кто-либо из Ваших близких/далеких родственников в США? Да  Нет 

ФИО ____________________________________________________________________________________________

Степень родства по отношению к Вам: Супруг / Жених(Невеста) / Ребенок / Брат(Сестра) / Другое __________

Укажите статус Ваших родственников:



Гражданин США

Законный постоянный житель США (LPR)



Неиммиграционная виза

Другое/Не знаю


Информация о работе/учебе/стажировке в настоящее время (неработающим – предыдущее место работы)


Сельское хозяйство

Артист/Исполнитель

Бизнес

Коммуникации



Компьютерные науки

Кулинария/Пищевой сервис



Образование

Инженер


Правительство

Домашнее хозяйство

Юриспруденция

Медицина/Здоровье



Военное дело

Натуральные науки

Безработный

Физические науки

Религиозная должность

Исследования



Пенсия

Социальные науки

Студент

Другое __________________________


_________________________________

Название компании-работодателя/учебного заведения ___________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Должность________________________________________________________________________________________

Адрес с индексом _________________________________________________________________________________

Стационарный телефон работодателя _________________________________ Зарплата ______________________

Дата поступления в должность ______/______/_________г. Дата увольнения ______/______/_________г.

ФИО руководителя ________________________________________________________________________________


!!!ДАЛЬНЕЙШАЯ ИНФОРМАЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МУЖЧИН!!!
Какими иностранными языками вы владеете:_______________________________________________________

Предыдущие места Работы /Стажировки за последние 5 лет (с 2008 года):


1. Компания-работодатель __________________________________________________________________________

Адрес работодателя ________________________________________________________________________________

Телефон ______________________________ Должность _________________________________________________

ФИО начальника (полностью) _______________________________________________________________________

Дата поступления в должность ______/______/_________г. Дата увольнения ______/______/_________г.

2. Компания-работодатель __________________________________________________________________________

Адрес работодателя ________________________________________________________________________________

Телефон ______________________________ Должность _________________________________________________

ФИО начальника (полностью) _______________________________________________________________________

Дата поступления в должность ______/______/_________г. Дата увольнения ______/______/_________г.

3. Компания-работодатель __________________________________________________________________________

Адрес работодателя ________________________________________________________________________________

Телефон ______________________________ Должность _________________________________________________

ФИО начальника (полностью) _______________________________________________________________________

Дата поступления в должность ______/______/_________г. Дата увольнения ______/______/_________г.
Проходили ли Вы обучение в каком-либо учебном заведении, кроме средней школы? Да  Нет 

Наименование учебного заведения ___________________________________________________________________

Адрес ____________________________________________________________________________________________

Специализация ________________________ Дата поступления ____/_____/_____ Дата окончания ____/____/_____


Проходили ли Вы службу в армии? Даты службы с _____/_____/_______г. по _____/_____/_______ г.

Род войск ____________________________________ Звание/должность ___________________________________

Военная специальность _______________________________________________Страна службы ________________
Какие страны вы посетили за последние 5 лет? ______________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________



Я понимаю, что любые пропуски пунктов, ошибки, неточности в анкете могут являться причиной отказа выдачи мне визы или вызова меня на собеседование. Подпись и дата ___________________________________________________